Asthma Bronchiale (Dr.Puri-Jobi)

MODUL.

Allgemeinmedizinische Fallpräsentationen

Thema:Asthma bronchiale

Lehrende: Dr.Arnold Puri-Jobi, Arzt für Allgemeinmedizin

Vorbereitung (Selbststudium)

-Klinisches Propädeutikum: Anamnese und Befund.

-Anatomie: Lunge

-Histologie:Bronchialschleimhaut

-Physik:Gasaustausch

-Physiologie: Atemwiderstand

-Biologie:

-Chemie, Biochemie:Allergische Reaktionen

Fallgliederung:

-Epidemiologische Aspekte:Verhältnis Männer-Frauen,Bedeutung im Kindesalter

-Anamnese der jetzigen Krankheit:Verlaufskontrolle

-Eigen bzw.Fremdanamnese: Psychosoziale Anamnese:Krankheiten als Kind,bekannte   Allergien,Arbeitsplatzanamnese,Lebensgewohnheiten(Rauchen)

-Familienanamnese:Allergien-Lungenerkrankungen Eltern/Geschwister

-Befund:Atemnot,verlängertes Exspirium,Giemen und Brummen, trockene Rasselgeräusche, Husten,Tachycardie.

-Verdachtsdiagnose: Asthma bronchiale

-Technisch-diagnostische Untersuchungen: Lungenfunktionsprüfung,BB,BSG,Blutgasanalyse,Provokationstests,

Allergiediagnostik

-Diagnose nach Kenntnis der erhobenen Befunde-Verlaufskontrollen

-Therapie- medikamentös und nicht medikamentös:laut Stufenplan( inhalative Glukokortikoide,Beta2Sympathikomimetika langwirksam, ,Theophyllin,Antileukotriene,Cromoglycinsäure,Ipratropium,orale Glukokortikoide)

Allergiekarenz-Behandlung,psychologische Betreuung,Vermeidung pulmonaler Infekte

-Verlauf, Kontrollen, Compliance, Mitverantwortung der Patienten,Therapiesteuerung,Eigenkontrolle mittels Pulmometer(peak-flow)

-Prognose:Verhinderung eines Cor pulmonale,Status asthmaticus

-Quintessenz:Patienten mit Asthma bronchiale benötigen eine ständige hausärztliche Betreuung ,neben einer adäquaten stufenplanbezogenen medikamentösen Behandlung sind vor allem auch die auslösenden Faktoren zu berücksichtigen bzw.zu vermeiden oder zu verhindern,dies betrifft auch den Lebensstil und Beachtung der Umwelteinflüsse,speziell auch am Arbeitsplatz. 

Lernziele der Fallpräsentation:

Am Ende der Fallpräsentation, die Studierenden sollen fähig sein:

1.-Die pathophysiologischen Zusammenhänge beim Asthma bronchiale zu kennen

2.-Die Symptome beim Asthma bronchiale zu kennen

3.-Die diagnostischen Möglichkeiten aufzuzählen

4.-Die Therapiemöglichkeiten medikamentös und nicht medikamentös zu kennen

Empfohlene Literatur:

A.-Texte der Grundfächer

B.-l.-Klinisches Wörterbuch. Pschyrembel.- Edit. de Gruyter

2.-Anamnese und Befund.- Jürgen Dahmer. Thieme

3.-Praxisleitfaden Allgemeinmedizin. St. Gesenhues, R.Ziesché.- Edit. Gustav Fischer.

 

 

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Letzte Bearbeitung:

22. April 2005

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